 |
|
|
| |
|
|
 |
|
Cercetarile si practica
clinica din ultimele decenii arata convingator ca aplicarea
fixatorilor metalici intramedulari (intraososi) a devenit
una dintre cele mai cu perspectiva metode de tratament
al fracturilor complicate si consecintelor acestora (fracturi
neconsolidate sau cu perioada mare de consolidare, pseudoartroze
etc.). In Ucraina si in alte tari din CSI aplicarea larga
a acestei metode se complica din cauza lipsei aparatelor
tele-Roentgen, a instrumentelor si instalatiilor costisitoare.
|
| In acest context, profesorul
I. M. Rublenik a inceput, inca prin anii '70 ai secolului
trecut, elaborarea unor fixatori si instrumente originale
pentru aplicarea osteosintezei prin blocare metalo-polimerica
intramedulara (OBMPI). |
|
 |
|
Analiza si generalizarea
rezultatelor activitatii de mai bine de 20 de ani au demonstrat
ca, in comparatie cu analogii occidentali, elementele metalo-polimerice,
brevetate de profesorul I. M. Rublenik, au o serie de avantaje,
su anume:
|
- ieftinirea substantiala a osteosintezei
(operatiile pot fi efectuate
cu succes fara aplicarea unor aparate tele-Roentgen complicate)
- universalitatea folosirii
(osteosinteza prin blocare poate fi
aplicata majoritatii bolnavilor cu fracturi eschilante
ale femurului si gambei)
- caracteristici mai bune
de stabilitate a imobilizarii fragmentelor
(posibilitatea efectuarii compresiunii
interfragmentare axiale si laterale)
|
|
SCHEME ALE OSTEOSINTEZEI
CU FOLOSIREA FIXATORILOR
METALO-POLIMERICI |
 |
- optimizarea
duritatii(datorita utilizarii materialelor din polimeri,
ale caror caracteristici cinetice sunt apropiate de cele
ale oaselor)
- posibilitati mai largi de aplicare a chirurgiei
reparatoare (pentru
inlaturarea defectelor serioase ale oaselor femurului
si gambei). |
|
 |
|
EXEMPLU DE OSTEOSINTEZA INTRAMEDULARA CU
APLICAREA FIXATORULUI METALO-POLIMERIC
|
Radiografiile femurului
drept
al bolnavului M.
|
|
Extras din foaia de
observație clinică
|
 |
à - pana la
operatie
b - a doua zi dupa
operatie |
 |
|
Bolnavul M.
a venit la clinica dintr-un spital raional pe data de
14.04.1994 cu diagnosticul: fractura avansata prin zdrobire
a femurului trimedian lateral dreapta cu deplasarea fragmentelor.
Pe data de 17.04.1994 el a fost supus variantei relaxante
a osteosintezei deschise cu ajutorul fixatorului intramedular
KMPF-2. Perioada postoperatoare a trecut fara complicatii.
Peste doua luni a inceput sa supuna membrul efortului
fizic, iar peste 3,5 luni a inceput sa paseasca fara carje.
Examenul de control a aratat restabilirea totala a functiei
de sprijin a membrului si a amplitudinii miscarilor articulatorii.
Peste 4,5 luni s-a intors la lucru. |
| |
|
|
 |
c - peste
3,5 luni
dupa
operatie
d - peste 1,5
ani dupa
operatia de
inlaturare
a fixatorului |
 |
| |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|